Perfuração intestinal como complicação de ovário-histerectomia via NOTES transluminal pura em cadela: relato de caso

Cristina Basso, PaulaGaspar Raiser, AlceuHermes Dutra, LucianaAugusto Machado Silva, MarcoCurvello de Mendonça Müller, DanielSabino de Almeida, RafaelLukarsewski, RafaelVeloso Brun, MaurícioMaria Callegaro Serafini, Gabriele

Introdução: Descreve-se um caso de perfuração de reto como complicação de ovariosalpingohisterectomia (OSH) via cirurgia endoscópica transluminal por orifícios naturais (NOTES) total transvaginal em cadela. Para a ovariohisterectomia, realizou-se incisão da mucosa vaginal onde alocou-se uma cânula d 11 mm, através do qual foi introduzido um endoscópio rígido com canal de trabalho. Devido à repleção do intestino grosso, a extremidade do endoscópio ocasionou a perfuração da porção final do reto. Sem remover o endoscópio, converteu-se o procedimento para celiotomia mediana associada à osteotomia púbica para exposição do sítio de perfuração e síntese intestinal. Conclui-se que a perfuração intestinal é uma complicação passível de ocorrer durante a cirurgia de NOTES total, sendo que a conduta cirúrgica adotada satisfatória no controle da infecção abdominal e no manejo dessa complicação.Caso: Uma cadela foi submetida ao procedimento experimental de OSH eletiva por NOTES total .Ao se realizar a introdução do endoscópio verificou-se certa resistência tecidual que cedeu ao deslocamento cranial do instrumento. Ao se retrair o instrumento, verificou-se que este se encontrava dentro do lúmen intestinal repleto por fezes. Devido à dificuldade de visualização do local de perfuração intestinal, optou-se por a OSH tradicional, ampliando o campo de visão. Foi possível então verificar a perfuraç

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