Cateteres centrais de inserção periférica no período neonatal
Uygun, IbrahimOkur, Mehmet HanifiOtcu, SelcukOzturk, Hayrettin
OBJETIVO: Cateteres centrais de inserção periférica (PICC) têm sido usados extensivamente em neonatos. Entretanto, a inserção destes cateteres tão finos é um procedimento muito delicado associado a uma elevada taxa de falha. Em nossa Unidade de Cuidado Intensivo Neonatal, nós desenvolvemos uma técnica muito fácil de inserção de PICC e avaliamos os neonatos tratados com PICCs que foram inseridos usando nossa técnica assim como características relacionadas ao cateter tais como taxa de sucesso, número de tentativas de inserção, razão de remoção e complicações. MÉTODOS: Informações foram coletadas retrospectivamente de todos os 40 PICCs inseridos no Kutahya Evliya Celebi Goverment Hospital e Dicle University Hospital durante um período de seis anos, desde Setembro de 2004 até Setembro de 2010. RESULTADOS: Um total de 40 PICCs foi inserido em 37 pacientes (26 homens, 70%, 11 mulheres, 30%) usando a nova técnica. A idade media dos pacientes foi de 8,3 dias (variando entre 1 e 66 dias) e a mediana do peso dos pacientes foi 2365g (variando entre 600g e 5000g). A veia mais comumente acessada foi a veia safena magna (85%). O comprimento mediano do PICC no corpo foi 19,6 cm (variando entre 5 cm e 30 cm). A ponta foi alocada em uma veia central em todos os pacientes. Cirurgia abdominal foi a causa mais comum de uso do PICC (38%). A duração do cateterismo foi 7,7±5,6 dias. Quase todos os PICCs foram inseridos com sucesso (40/42, taxa de sucesso de 95%) e na primeira venopunção (36/42, 86%). O término da terapia e a remoção após morte ocorreu em 87% dos PICCs. Foram observadas três complicações menores. Pequeno sangramento no local da inserção, que parou com compressão, ocorreu em dois neonatos. Complicações importantes não foram observadas. Nenhuma morte foi diretamente atribuída ao uso do PICC. (AU)
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