Resultados imediatos da herniorrafia inguinal com anestesia local associada com sedaçäo

Lima Neto, Edgar Valente deGoldenberg, AlbertoJucá, Mário Jorge

OBJETIVO: Avaliar os resultados imediatos da herniorrafia inguinal com anestesia local associada com sedaçäo. MÉTODOS: Foram operados 30 pacientes portadores de hérnia inguinal, sendo 26 (86,6 por cento) do sexo masculino e 4 (13,4) do sexo feminino. Os anestésicos utilizados foram lidocaína a 1 por cento e bupivacaína a 0,5 por cento sem adrenalina, tendo sido adicionado 1mL de bicarbonato de sódio para cada 9mL da soluçäo anestésica. A sedaçäo foi realizada com midazolan. As hérnias mais freqüentes, de acordo com a classificaçäo de Nyhus, foram as do tipo I, encontradas em 16 (53,3 por cento) pacientes. Praticou-se o reparo da parede posterior a em 17 (56,6 por cento) e em 13 (43,2 por cento) o reparo com prótese. Para a análise estatística utilizou-se o teste de McNemar para avaliar a correlaçäo entre os escores de dor na escala E.V.A. agrupada. RESULTADOS: Em nenhum paciente houve necessidade de mudança da técnica anestésica. Entre as complicações, observaram-se: 1 (3,3 por cento) hematoma; 1 (3,3 por cento) sangramento e 1 (3,3 por cento) infecçäo da ferida operatória. A deambulaçäo foi precoce em 28 (93,3 por cento) pacientes, assim como a alimentaçäo oral. O tempo de internaçäo médio foi 18 horas, e o escore de dor na escala visual analógica (E.V.A.) foi menor ou igual a 3 em 80 por cento dos pacientes. CONCLUSÄO: A anestesia local com sedaçäo é um método seguro, eficaz, com baixos índices de complicações imediatas, e alto índice de satisfaçäo para pacientes selecionados, portadores de hérnia inguinal