Gas tonometry for evaluation of gastrointestinal mucosal perfusion: experimental models of trauma, shock and complex surgical maneuvers - Part 1
Francisco Poli de Figueiredo, LuizSilva, EliezerJorge Cruz Jr, RuyRocha e Silva, Maurício
Evidências clínicas e experimentais substanciais indicam que o território circulatório mesentérico, principalmente na mucosa intestinal, é altamente vulnerável a redução na oferta de oxigênio e predisposto a lesão precoce na presença de alterações hemodinâmicas induzidas por trauma, choque, sepse e diversas manobras cirúrgicas complexas. A hipóxia ou isquemia intestinal é um dos possíveis mecanismos contribuintes para a disfunção da barreira gastrointestinal que pode estar associada com o desenvolvimento da resposta inflamatória sistêmica e com a síndrome da disfunção de múltiplos órgãos, causa comum de morte após trauma, sepse ou cirurgias de grande porte. Monitorar a perfusão intestinal em experimentos pode fornecer dados valiosos quanto a novas intervenções e tratamentos altamente necessários para reduzir a morbidade e mortalidade extremamente elevadas no trauma e na sepse. Apresentamos nossa experiência com a tonometria a gás como monitor da adequação da perfusão da mucosa gastrointestinal clínica e experimental, em modelos de trauma, sepse, e manobras cirúrgicas complexas tais como a oclusão da aorta e a exclusão vascular hepática.
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