Cystic dilatation of the common bile duct in adults: report of five cases and review of literature

Carlos Loureiro de Arruda, PedroRoberto de Barros Coelho, AntonioFalcão Corrêa Lima Filho, JoséJosé Caldas Machado, RicardoPonce de Souza, AyrtonAugusto de Carvalho Mathias, CarlosAntônio Bandeira Ferraz, ÁlvaroMachado Ferraz, Edmundo

Os autores apresentam cinco casos de dilatação cística do ducto biliar comum do Tipo I (classificação de Todani) em adultos, anteriormente não relatados, num período de 25 anos no Servico de Cirurgia Geral de um Hospital Universitário, entre 16.057 operacões, no período de 1974 e 1999. O diagnóstico dos cistos foi realizado através de colangiografia operatória (CO) no primeiro, por colangiografia transparietohepática no segundo (CTPH) e por ultra-sonografia (US), colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPER) and colangiografia operatória (CO), respectivamente, nos três últimos casos. Em um dos pacientes, foi detectado adenocarcinoma localizado na parede posterior do cisto, associado à metástases peritoniais. Os dois primeiros casos foram tratados através de derivação cistoentérica, sendo nos três últimos realizada a excisão do cisto, seguida de hepaticojejunostomia em Y de Roux. Foram revisados classificação, incidência, etiologia, diagnóstico, malignização e tratamento cirúrgico da doença cistica biliar (DCB), concluindo-se que a terapêutica cirúrgica de escolha deve ser a ressecção, quando possível, sobretudo devido ao risco significativo de malignização.

1. Adulto
2. Classificação
3. Classification
4. Adult
5. Common bile duct
6. Ducto biliar comum
7. Diagnóstico
8. Diagnosis