End-on extramucosal single layer suture with double anchoring in the submucosa on rabbits
Roberto do Nascimento, LuizCândido Tosta de Souza, Virgíniode Jesus Simões, ManuelChibeni Fernandes Ramos, EduardoCarlos Ocáriz Bazzano, FélixFerreira Novo, NeilJuliano, Yarade Oliveira Gomes, Paulo
As técnicas de sutura gastrointestinais sempre foram motivo de estudos e controvérsias na literatura. As divergências dizem respeito não só aos tipos de anastomose, mas também aos tipos de fios e ao modo de aplicá-los. Desde o século passado o valor da submucosa como camada de maior resistência das túnicas do tubo digestivo já era conhecida. O propósito desse trabalho é avaliar a sutura em plano único extramucoso, com ancoramento duplo de submucosa, um pormenor técnico não encontrado na literatura consultada. O experimento foi realizado em 36 coelhos Nova Zelandia, brancos, adultos, machos, distribuídos em três grupos que diferiram entre si, só quanto ao dia da reoperação e eutanásia : grupo I (4dias); grupo II (7 dias ) e grupo III ( 15 dias). Foram realizadas no mesmo animal duas gastrotomias transversais, uma proximal e outra distal, paralelas entre si e com 4 cm de extensão cada. Nessas gastrotomias foram alternadas dois tipos de suturas :1- sutura em plano único extramucoso, com ancoramento duplo na submucosa e 2- sutura em plano único extramucoso. Realizou-se estudos macroscópicos e microscópicos nas linhas de sutura de ambas gastrotomias e em cada período de eutanásia. Com exceção do ítem serosa, cujos resultados foram semelhantes entre as duas suturas, estatísticamente a sutura em plano único extramucoso, com ancoramento duplo de submucosa, apresentou melhores resultados macro e microscópicos do que a sutura em plano único extramucoso, no grupo grupo I (4 dias). Nos demais períodos de eutanásia, grupos II e III, os resultados foram estatísticamente semelhantes.
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